猫の子宮感染症（子宮蓄膿症）：原因、症状、治療法

この記事は、命を脅かす可能性がある一般的な子宮の重篤な感染症であるメス猫の子宮蓄膿症について詳しく説明することを目的としています。この記事の目的は、猫の飼い主向けに子宮蓄膿症について簡単かつ明確に説明することです。

概要: 猫の子宮感染症 (子宮蓄膿症)

よくある症状 ：外陰部からの排液・分泌物、嗜眠、脱力感、食欲不振、口渇の増加、嘔吐、下痢、発熱。診断 : 最近発情期を迎えた未避妊猫のおりものの存在は、それを裏付けるものです。レントゲン、超音波検査、血液検査。 継続的な投薬が必要 ：いいえ ワクチンが利用可能 ：いいえ 治療の選択肢 ：子宮と卵巣を除去する避妊手術が標準的です。手術を回避するための信頼性が低くリスクの高い選択肢は、抗生物質と併用したホルモン療法です。 家庭療法 ：なし

子宮蓄膿症とは何ですか?

子宮蓄膿症という言葉は、ギリシャ語の膿または感染症（pyo）と子宮（metra）に由来しており、子宮感染症、子宮内の膿または感染症、または感染した子宮を意味します。

より詳細なレベルでは、この状態には、子宮内膜の腺の嚢胞性拡大を伴う、子宮の全体的な拡大が含まれます。この病気の子宮の中に膿のような液体が集まります。

病気の過程の最初の段階は嚢胞性子宮内膜過形成（CEH）です。これは子宮壁の初期の変化を指し、子宮を攻撃する通常の細菌感染症に対処する効果が低下します。発情期に子宮頸部が開いていると、細菌が子宮内に侵入する可能性があります。

健康な子宮はこの感染症に効果的に対処できますが、CEH では効果が低下し、長期間にわたって子宮蓄膿症が発症します。

子宮蓄膿症はどのくらい一般的ですか?

子宮蓄膿症は犬に比べて猫ではあまり一般的ではありません。未避妊の雌犬の約 20% に発生するといわれており、猫の有病率の推定値はさまざまですが、未避妊の雌猫の約 3 ～ 5% が罹患する可能性があります。

診断される平均年齢は約5～7歳で、健康なメス猫が成長するにつれてこの症状はより一般的になります。

これは、以下を含む一部の血統上の猫の品種でより一般的です。スフィンクス、シベリア猫、オシキャット、コラート、シャム、ラグドール、メインクーン、そしてベンガル。

明らかに、子宮が除去されていれば（通常は避妊手術中にそうであるように）、避妊手術を受けた猫が子宮蓄膿症になることはありません。いわゆる断端子宮蓄膿症は例外です。詳細については以下を参照してください。

切り株子宮蓄膿症

猫の避妊手術後には、卵巣や子宮の組織が残存することがあり、これにより、子宮組織の残存物が子宮蓄膿症を引き起こす「断端子宮蓄膿症」と呼ばれる状態が発症する可能性があります。

この状態の診断、治療、予後は通常の子宮蓄膿症の場合と同じです。唯一の複雑な要因は、診断がリストの最上位にない可能性があることです。避妊手術を受けた猫子宮蓄膿症になりやすいものであってはなりません。

猫はどのようにして子宮蓄膿症になるのでしょうか？

子宮蓄膿症は子宮壁の構造の初期変化によって引き起こされ、血流中の高プロゲステロンレベルと加齢に関連して嚢胞が発生します（嚢胞性子宮内膜過形成またはCEM）。

成熟した雄猫

そして、発情期のエストロゲン濃度が高く子宮頸部が開くと、細菌が子宮内に侵入する可能性があります。正常で健康な子宮はこの感染症に効果的に対処できますが、CEH の影響を受けた子宮は効果が低くなります。

細菌が増殖すると、免疫系は好中球と呼ばれる白血球の一種を大量に生成することで反応します。

この細菌と好中球の組み合わせにより、子宮内に蓄積する膿と呼ばれる悪臭のある液体が生成され、これがこの症状の特徴であると考えられています。

臨床徴候は、通常、発情開始から 4 週間以内に見られます。その理由の 1 つは、発情中に子宮頸部が開いており、その時点で子宮に細菌感染が起きているためです。また、発情後のプロゲステロンの急増により免疫系の除去効果が低下しているためでもあります。その時点で感染が広がった。

猫の子宮蓄膿症の症状

子宮蓄膿症の兆候には通常次のようなものがあります。

多飲症（過度の飲酒）
多尿症（過剰な排尿）
発熱（高温）
くすみ
食欲不振または食欲不振
減量
化膿性または血性の膣分泌物
膨れた腹部
腹部の痛み
子宮の肥大
嘔吐

罹患した猫は全身性敗血症を発症することが多く、脱水症状、脱力感、虚脱、頻呼吸、頻脈、粘膜の蒼白化、不整脈などを引き起こします。

子宮蓄膿症には、子宮頸部 (膣と子宮の間の管) が開いているか閉じているかに応じて、大きく 2 つのタイプがあります。

閉鎖子宮蓄膿症（または閉鎖子宮蓄膿症）子宮頸部が閉じているため、子宮内の化膿した内容物を排出できないときに発症します。これは診断がより難しく（外陰部からの分泌物がない）、子宮の有毒な内容物が放出されず、より多くの毒素が血流に吸収されるため、潜在的により危険です。子宮破裂のリスクも高まります。開放性子宮蓄膿症（または開放性子宮蓄膿症）子宮頸部が開いているときに発生し、子宮の化膿性内容物が外界に排出される可能性があります。外陰部に化膿性の分泌物が見られるため、この状態の診断が容易になります。さらに、膿が排出されるということは、子宮内に蓄積する毒素が少なくなり、体内に吸収される毒素も少なくなるため、猫の重篤な病気が少なくなる可能性があります。

猫の子宮蓄膿症の原因

猫がこれらのいずれかに陽性反応を示した場合は重大な影響があるため、獣医師は、FeLV や FIV などの一部のウイルス感染症に対する特定の血液検査を推奨する場合があります。

これは主に高齢の猫に起こる病気です。最も一般的な原因は、年齢、品種、ホルモンに関連した子宮壁の変性で、嚢胞性子宮内膜過形成を引き起こします。これにより、細菌感染に対処する子宮の能力が低下し、膿の蓄積につながります。

子宮蓄膿症の診断

DVM の獣医師が猫の子宮蓄膿症の疑いがある場合は、次の手順が実行されることがあります。

1.詳細な履歴の取得

獣医師は、猫の状態と全体的な猫の健康状態についてあらゆる側面から話し合います。子宮蓄膿症と同じ種類の兆候の原因は他にもあり、この病歴は考えられるさまざまな原因を区別するのに役立ちます。

2.身体検査

獣医師はあなたの猫を注意深く検査し、上記の子宮蓄膿症の兆候がないか確認します。獣医師はまた、猫の胸部の聴診（聴診器で聞く）を行い、肺の音を聞き、猫の心拍数や音を評価します。

腹腔の触診、痛みや腫れの感覚、特に子宮肥大の可能性を確認します。

3.定期的な血液検査

獣医師は、血液学 (血球計算) や生化学プロファイルなどの通常の診断検査を含む、日常的な血液検査を実施する可能性が非常に高くなります。通常、白血球数の増加 (白血球増加症) が、いわゆる左へのシフト (好中球増加症) とともに見られることがありますが、まれにこれが正常であるか、減少する (白血球減少症) 場合もあります。

4.特殊な血液検査

獣医師は特定の方法を推奨する場合があります血液検査一部のウイルス感染症の場合 FeLV そして FIV , あなたの猫がこれらのいずれかに陽性反応を示した場合、重大な影響があるからです。

5.その他のテスト

X 線写真 (X 線) を撮影することもできます。多くの場合、子宮の拡大が確認できます。
子宮を視覚化するさらに高感度な方法として超音波が推奨される場合があり、これは腹膜炎などの合併症をチェックするのにも役立つ方法です。
尿中の血液、タンパク質、ブドウ糖を調べるために尿検査が推奨される場合があります。
膣細胞診が推奨される場合があります。

獣医師は、どの詳細な検査が必要かについてアドバイスします。

子宮蓄膿症の治療

主な治療は、卵巣と子宮の外科的除去です（卵巣子宮摘出術またはOHE、避妊または去勢手術としても知られています）。
脱水症状は子宮蓄膿症の一般的な特徴であり、これにより循環からの毒素の除去が減少して病気が悪化するため、通常は静脈内輸液療法（点滴）が行われます。
子宮蓄膿症では局所的な細菌感染と全身性敗血症の両方がよく見られるため、抗生物質によるカバーが不可欠です。
痛みの軽減はケアの重要な部分です
罹患した猫は通常、手術後 48 ～ 72 時間集中治療下に置く必要があります。

医療

深刻な病気ではない若い繁殖動物の場合は、プロスタグランジンを使用して膿の詰まった子宮を空にするという医学的アプローチを取ることができる可能性があります。薬の重大な副作用が発生する可能性があるため、この方法については獣医師と詳細に話し合う必要があります。

モニタリングと予後

手術の成功率は92～95％と非常に高いです。
主なリスクは子宮破裂であり、子宮破裂が起こると生存率は50％に低下します。
症例の約 20% で、尿路感染症、血栓塞栓症、敗血症、創傷感染などの合併症が見られる場合があります。
適切に選択された症例における医学的アプローチの成功率は 90% 以上です。

結論

子宮蓄膿症は、避妊手術を受けていないメス猫が罹患する可能性がある重篤な子宮疾患です。猫が子宮蓄膿症を発症した場合は、迅速な獣医師の診察が重要です。この症状は避妊手術によって完全に予防できます。これが、繁殖を目的としないすべての猫に対して定期的な避妊手術を強く推奨する理由の 1 つです。

よくある質問

感染した猫の子宮をどのように治療しますか?

猫の状態を安定させるには獣医師による集中治療が必要です。その後、子宮の外科的除去（避妊）が最も効果的な長期治療法となります。

子宮蓄膿症の最初の兆候は何ですか?

さまざまな兆候が見られますが、注意すべき典型的な兆候は、外陰部からの化膿性分泌物です。

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私の猫が子宮蓄膿症かどうかを知るにはどうすればよいですか?

注意すべき兆候には、多飲（過度の飲酒）、多尿（過剰な排尿）、発熱（高熱）、だるさ、食欲不振または食欲不振、化膿性または血性の膣分泌物、腹部の腫れ、腹部の痛み、子宮の肥大、嘔吐などがあります。猫が発情期に入ってから数週間以内にこれらの兆候が現れた場合、子宮蓄膿症は考えられる原因のリストの上位に挙げられます。