科学的言語は、世界をより攻撃的でなく、より衛生的な場所にするように設計されています。写真の猫のエディが IBD を患っていると言ったら、それは面白そうだと思うかもしれませんが、それは何でしょうか?

一方、もし私が、その可哀想な猫が半年もひどい下痢に苦しんでいたとあなたに話したら、あなたの反応は次のように全く異なるものになるでしょう。 うわー…可哀そうな猫（そして可哀想な飼い主）。

概要: 猫の炎症性腸疾患 (IBD)

猫のIBDとは何ですか?

IBD は炎症性腸疾患 (IBD) の略語で、高齢の猫によく見られる症状です (ただし、どの年齢でも発症する可能性があり、生後 4 か月の子猫にも発症することがあります)。

IBD は、胃、小腸、および/または大腸を意味する消化管 (GI 管) の内層に炎症細胞が蓄積すると発生します。これらの炎症細胞は、これらの領域の正常な機能を破壊します。

胃に炎症がある場合を胃炎、腸に炎症がある場合を腸炎といいます。両方の領域が炎症を起こすと、胃腸炎として知られます。猫の IBD の臨床症状は、消化管のどの部分が関与しているかによって異なります。

IBDの症状は何ですか?

IBD の特徴的な兆候は、持続的かつ再発性の胃腸障害であり、その結果、慢性的な症状が引き起こされます。 嘔吐 および/または軟便、または 下痢 。

猫が示す兆候は、最も影響を受けている消化管の領域によって異なります。胃の炎症（胃炎）は嘔吐を引き起こし、腸の炎症（腸炎）の場合は下痢が見られます。両方の領域が炎症を起こしている場合（胃腸炎）、嘔吐と下痢の両方が見られることがあります。

興味深いことに、 毛玉 猫が時折吐くのは猫のせいだとよく言われますが、最近の考えでは、これらの猫は実際には一種の炎症性腸疾患を患っており、自分で毛づくろいをしているために吐き戻された毛皮がたまたまそこにあるだけであることが示唆されています。

したがって、あなたの猫が定期的に毛玉を発生させる場合は、猫 IBD の診断の可能性について獣医師に相談する必要があるかもしれません。

IBD のその他の臨床兆候には次のものがあります。

• 体重減少
• 食欲不振
• 乾燥して鈍く、ぎらぎらした毛並み（栄養素の吸収不良による）
• 腹痛
• 排便の頻度が増加する
• 排便への切迫性の増加（例：猫のフラップから急いで飛び出す）
• 便中の粘液と血液
• 便秘が疑われるかもしれませんが、実際には、影響を受けた猫は宿便のせいではなく、下部腸が炎症を起こしているためにいきんでいる可能性があります。

寄生虫などの簡単に治療できる問題や、次のような複雑な症状など、これらの兆候を引き起こす可能性のある病気は他にもたくさんあります。 癌 したがって、あなたのペットがこれらの兆候のいずれかを示している場合は、獣医師による正確な診断を受けることが重要です。

IBDの原因は何ですか?

IBD の正確な原因はまだ不明ですが、環境要因と遺伝的要因の両方が関与しています。一部の食事や一部の品種の猫 (シャムなど) でより一般的です。

重要な問題は、食事の成分に対する、一種のアレルギーである免疫系の異常反応です。

メインクーンの尻尾

この分野の研究は進行中であり、最近では、IBDがマイクロバイオームに関連しており、罹患動物の腸内細菌叢に変化がある可能性が示唆されています。

IBDはどのように診断されますか?

IBD の確定診断に使用できる単一の検査はありませんが、診断を確定するためによく使用される 6 つの重要な特徴があります。

1. 長期間（例: 1 か月以上）継続または再発する消化器障害の兆候。定期的な嘔吐および/または慢性下痢
2. 生検による消化管の炎症の証拠。内視鏡または場合によっては探索手術によって採取されます。浸潤には、特定された正確な炎症細胞（リンパ球、リンパ形質細胞など）に基づいた技術的な説明が付けられる場合があります。これらは、病理学者が顕微鏡下で生検で観察した細胞を表しています。
3. 消化管炎症の他の原因（寄生虫、病原性細菌など）の除外
4. 同様の兆候を引き起こす可能性のある他の病気（甲状腺機能亢進症、膵臓酵素欠乏症、癌など）を除外する。この精密検査の一環として、超音波検査や X 線検査などの処置が必要になる場合があります。
5. 腸内寄生虫を治療するための刺激の少ない食事や駆虫薬などの単純な治療に対する反応が乏しい
6. 抗炎症治療に対する良好な反応

IBDはどのように治療されますか?

獣医師 (DVM) によって診断が確認されたら、猫 IBD の治療は消化管の炎症を軽減することに重点を置きます。

これは次の 2 つの方法で実行できます。

• 反応を引き起こしにくい特別な食事を与える
• 過剰な免疫システムを抑制するために薬を使用する

食生活の変更は大きな影響を与える可能性があります。消化性の高い食事を与えるという単純な対策で、軽度の IBD を解決できる可能性があります。

これは、一部の食品に必要な複雑な消化プロセス中に生成される大量の分解生成物によって引き起こされる腸の抗原性刺激を軽減することにより、炎症を軽減するのに役立ちます。

IBDの猫に最適な食事は何ですか?

消化性の高い食事は、炎症を引き起こす可能性のある消化分解産物を最小限に抑えることを目的としています。これは、脂肪レベルが低く、タンパク質レベルが適度に高く、炭水化物レベルが低いことを意味します。

技術的に説明すると、タンパク質の消化率は 87% 以上 (通常のレベルは 78 ～ 81%)、炭水化物の消化率は 90% 以上 (通常のレベルは 69 ～ 79%)、脂肪の消化率は 90% 以上である必要があります (典型的なレベルは 77 ～ 85% です)。

猫は完全な肉食動物です したがって、肉由来のタンパク質が植物由来のタンパク質よりも消化しやすいのも不思議ではありません。

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さらに、高品質のタンパク質（鶏の切り身など）は、肉副産物（内臓や鶏の足のすりつぶしたものなど）よりも消化しやすいです。単一ソースの炭水化物 (米など) は、さまざまなソースを組み合わせたものよりも消化しやすいです。

猫はいつからスプレーをし始めるのか

IBDの猫の食事にはどのような成分を含めるべきですか?

より消化しやすい食事を目指すだけでなく、理想的には、猫がこれまで食べたことのない食材を使用して作られた、いわゆる新しい食事療法を選択する必要があります。特に、猫が以前に遭遇したタンパク質ではなく、新しいタンパク質を使用する必要があります。

その理由は、猫は以前に経験した食事に対してのみアレルギーを起こす可能性があるためです。牛肉、乳製品、魚は猫の食物アレルギーを引き起こす最も一般的な食材であるため、可能であればこれらを避けるべきです。

また、自分の猫の食事履歴 (正確には過去に何を食べたのか) を注意深く見直して、猫が以前に食べたことがある可能性が最も高い食材、したがって今後避けるべき食材を特定することも価値があります。

典型的な新規タンパク源としては、七面鳥、アヒル、子羊、ウサギ、鹿肉、魚（時には特定の珍しい種類の魚）が挙げられます。

市販の加水分解処方食の使用を検討する価値はあります。加水分解処方食は製造過程であらかじめ消化されており、タンパク質が非常に短鎖で分子量が低いため、アレルギー反応を促進する可能性がはるかに低くなります。

他にどのような治療が可能ですか?

猫の窒息の兆候

軽度の場合は、食事を変えるだけで IBD の兆候を解決できる場合があります。ただし、他の薬が必要になる場合もよくあります。これらは処方箋のみが必要な薬なので、獣医師があなたの猫にとって最適な答えを導き出します。

免疫抑制療法

猫が食事療法に反応しない軽度の IBD を患っている場合、または血液検査結果の低タンパク質レベルなどの問題を伴うより深刻な IBD の兆候がある場合は、過剰に反応する免疫システムを抑制するために薬物療法が必要になる場合があります。

使用できる薬は数多くありますが、必ず獣医師の厳重な監督の下で行う必要があります。

コルチコステロイド（例：プレドニゾン、プレドニゾロン）は獣医師の最も一般的な第一選択です。プレドニゾロンは通常、1 日 2 回 1 ～ 2 mg/kg の用量で開始されますが、猫 1 匹あたり平均 5 mg の用量が与えられることもあります。ほとんどの患者は 1 ～ 2 週間で反応し、2 ～ 4 週間後に、用量を徐々に減らして、1 日おきに約 0.5 ～ 1 mg/kg PO のより低い維持用量に減らします。
• 一部の患者では、 長時間作用型注射ステロイド が提案される場合があります (たとえば、猫に毛玉ができにくい場合)。
ブデソニド～の代替療法です プレドニゾロン 猫1匹あたり0.5～1mgを1日1回投与すると、一部の患者では副作用が少なくなる可能性があります。 その他の免疫抑制薬上記の薬が効果がない場合は、代替薬として検討されることがあります。必要に応じて、獣医師がこれらの詳細について指導します。

抗炎症剤およびその他の栄養補助食品

獣医師は、天然の抗炎症効果がある可能性のある栄養補助食品を推奨する場合があります。オメガ 3 魚油がその一例です。

IBDの猫の中には、2つのビタミンB群である葉酸とコバラミンのレベルが低下している人もいます。血液検査でこれらが正常より低いことが示された場合は、サプリメント（注射または経口投与、ただし獣医師に相談してください）を投与すると、正常な消化機能が促進され、猫の食欲を増進するのにも役立ちます。

マイクロバイオームの改変

消化管の微生物叢（マイクロバイオーム）が猫の IBD に重要な役割を果たしていると考えられています。

• 獣医師は抗生物質（メトロニダゾールなど）の投与を推奨する場合があります。抗生物質は細菌を殺すことによって作用し、その過程でマイクロバイオームを変化させます。メトロニダゾールは、胃腸管に対して別の抗炎症作用もあるようです。
• プレバイオティクスとプロバイオティクスは獣医師によって提案される場合があります。これらは、胃腸系の腸内細菌の健康に寄与し、消化管マイクロバイオームのバランスを健康な状態に変えるのに役立ちます。
• 新しいタイプの治療法として糞便移植療法を使用した初期の研究がいくつか行われており、これもまた IBD の猫のマイクロバイオームを変化させます。

その他の治療法

幹細胞治療は、IBD治療の代替手段として検討されています。

予後

猫の IBD のほとんどの症例は、上記に挙げた治療の組み合わせに反応します。症状が完全に反応するまでに最大 3 か月かかる場合があり、猫の生涯にわたって継続的な維持治療が必要になる場合もあります。

写真の猫、エディに何が起こったのでしょうか？

エディさんの下痢の原因が最終的に判明すると、介護者はエディさんにいくつかの異なる食事を試して、何が一番合っているかを確認することができました。

彼女は、IBD の猫のために設計された高品質のビスケット食餌を見つけました。猫はそれを喜んで食べているようでした。現在、彼は2年間無症状です。

IBDの猫に関するよくある質問

猫の炎症性腸疾患は痛みを伴いますか?

IBDは胃腸の炎症やけいれんを引き起こす可能性があり、猫はそれをけいれん的な感覚として感じることがあります。内部にガスが蓄積し、不快感や痛みを引き起こす可能性があります。最後に、重度の下痢に伴う切迫感と嘔吐前の吐き気は、生活の質に悪影響を与える可能性がある問題です。

IBDの猫を安楽死させるのはいつですか?

IBDは少なくとも理論的には常に治療可能ですが、一部の猫は併存疾患（つまり、腎臓病などの他の進行中の症状）を抱えており、それが治療をより困難にしています（たとえば、使用される薬剤の一部に耐えられない場合があります）。

さらに、治療費は高額になる可能性があり、必要とされる包括的な治療を受ける余裕がない場合もあります。
猫が絶え間ない不快感、衰弱などの深刻な身体的兆候に苦しんでいる場合、またはその他の理由で IBD の猫の生活の質が非常に悪い場合は、安楽死について獣医師に相談する必要があります。

IBDの猫には何を与えればよいでしょうか?

上記を参照: 消化性の高い、できれば新しいソースを使用した食事を提供する必要があります。

IBDの猫を太らせるにはどうすればよいですか？

IBD の猫は、異常な消化器系が食事からの栄養素を処理して吸収できないため、体重が減少します。答えは、獣医師と協力して効果的な治療計画を立て、消化機能が徐々に正常に戻るようにすることです。