肝臓がんの診断、あるいは肝臓がんの疑いさえあれば、ペットの飼い主にとっては恐ろしい瞬間です。獣医師が情報を収集している間でも、あなたの心はすでに次のことを考えているのではないでしょうか?そして私の猫はあとどれくらい生きられるでしょうか？

幸いなことに、猫の肝臓がんは重篤な病気ではありますが、必ずしも死刑を宣告されるわけではありません。実際、一部の肝腫瘍は手術で治癒する良性の腫瘤です。徹底的な診断検査により、獣医師は猫の肝臓がんの原因と推奨される治療法を決定することができます。

概要: 猫の肝臓がん

猫の肝臓がんとは何ですか?

肝臓がん（または肝腫瘍）という用語は、肝臓内の腫瘍を指します。これらの腫瘤は、肝臓組織自体、胆嚢、または胆管内で発生する可能性があります。位置に関係なく、すべての肝臓腫瘍は肝臓の正常な機能を妨げ、肝不全の臨床症状を引き起こす可能性があります。

肝臓がんは、その分布とその起源という 2 つの基準に基づいて分類されます。

あ 孤独な 肝腫瘤は単一の個別の腫瘍であり、外科的に切除できる場合があります。 結節性 肝臓がんは、肝臓全体に分布する複数の小さな結節で構成されます。

拡散する 肝臓がんは、個別の結節や塊に限定されるのではなく、肝臓組織に拡散的に影響を及ぼします。孤立性の腫瘤は外科的に除去できる場合もありますが、結節性またはびまん性肝がんの治療はより困難です。

肝臓がんは 2 つの方法で発生します。として知られるいくつかの肝腫瘍 原発性肝腫瘍 、肝臓組織から直接発生します。として知られるその他の肝腫瘍 転移性肝臓 腫瘍は、体の他の場所で発生した悪性腫瘍から広がっています。原発性肝腫瘍は、一般に転移性肝腫瘍よりも管理および治療が容易です。

肝臓がんの原因

原発性肝腫瘍は肝臓組織から直接発生します。猫で最も一般的な原発性肝腫瘍は胆管腺腫（胆管嚢胞腺腫としても知られています）です。この良性腫瘍は胆管に由来します。

幸いなことに、これらの胆管腺腫は通常、外科的切除によって完全に治癒できます。その他、あまり一般的ではない猫の原発性肝腫瘍には、胆管癌、肝細胞癌、骨髄脂肪腫、線維肉腫、血管肉腫、カルチノイド腫瘍などがあります。これらの腫瘍は通常、手術では治癒できず、胆管腺腫よりも予後が不良です。

より一般的には、猫の肝腫瘍は転移性肝腫瘍です。これらの腫瘍は体の別の領域から広がったり転移したりしています。

猫の場合、一般的な転移部位には腸、脾臓、膵臓が含まれます。これらの場所で発生した悪性腫瘍は、早期に診断および治療されないと肝臓に転移することがよくあります。肝臓に影響を与える可能性のある転移性腫瘍には、次のものがあります。 肝臓は、全身の臓器に影響を与える可能性がある広範な転移性癌である猫リンパ腫にも頻繁に関与しています。

肝臓がんの症状

肝臓がんにかかった猫の中には全く症状を示さない子もいますが、病気の症状を示す子もいます。すべての猫が病気の症状を示すわけではないため、がんは別の病気の検査中に発見されることがよくあります。

肝臓がんを患った猫は、病気のさまざまな臨床症状を示すことがあります。完全に無症状の猫もいますが、別の病気の精密検査中に偶然の所見として肝臓がんが発見されます。

たとえば、一見健康な猫が定期的な歯のクリーニングのために来院すると、獣医師は麻酔前の血液検査で重篤な肝酵素の上昇に気づくかもしれません。

これらの肝酵素の上昇は肝疾患の存在を示唆する可能性があり、病気の兆候がない猫であっても、さらなる調査により肝がんの診断につながる可能性があります。

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肝臓がんを患っている猫の中には、軽度から重度までさまざまな肝機能障害の明らかな臨床症状を示す人もいます。

猫の肝臓病の兆候には、食欲低下、体重減少、嘔吐などがあります。影響を受けた猫は喉の渇きや排尿が増加することもあります。重症の場合、猫は皮膚、目、歯茎が黄色くなることがあります（黄疸または黄疸として知られています）。

つまずき、見当識障害、発作などの神経学的兆候も観察される場合があります。肝臓腫瘍が破裂して腹部内で出血すると、猫は失血により急激に衰弱したり、倒れたりして歯肉が青白くなります。

猫の肝臓がんの診断

肝臓がんの臨床徴候は、通常、肝臓感染症、炎症性肝炎、胆嚢疾患などの他の肝臓疾患と区別できません。したがって、獣医師は猫の肝機能障害の原因を特定するために徹底的な診断検査を行う必要があります。

潜在的な肝疾患に対処するための最初のステップは、徹底的な身体検査です。

獣医師は、腹部の触診を含め、猫の頭から尻尾まで完全な検査を行います。あなたの猫に孤立した大きな肝臓腫瘍がある場合、獣医師は腹部内のこの塊を触ることができるかもしれません。獣医師は、猫に黄疸の兆候や肝臓病やその他の病気の兆候がないかどうかを注意深く検査します。

全血球数や血清生化学などの血液検査も行われます。

アルカリホスファターゼ（ALP）、アラニントランスフェラーゼ（ALT）、アスパルテームアミノトランスフェラーゼ（AST）、ガンマグルタミルトランスフェラーゼ（GGT）などの猫の肝臓酵素の上昇は、多くの場合、肝疾患の最初の兆候です。基礎疾患によっては、他の血液検査異常も観察される場合があります。

臨床検査で猫の肝臓疾患が示唆された場合、多くの場合、画像検査が次のステップとなります。

腹部 X 線写真 (X 線) は、猫の肝臓を評価するための最初のステップとしてよく使用されます。 X線写真により、獣医師は猫の肝臓の大きさを確認したり、大きな腫瘍や明らかな腫瘍を探すことができます。

腹部超音波は、肝臓の内部構造の 3 次元ビューを提供するため、肝臓のさらなる画像化にも使用できます。超音波は、小さな塊の位置を特定したり、胆嚢や胆管内の結石を探すために使用することもできます。

超音波検査で肝臓腫瘍の疑いが認められた場合、多くの場合、より具体的な診断が必要になります。

腫瘤とその入手しやすさに応じて、獣医師は細針吸引法（細い針を使用して少数の肝細胞を除去する）や針生検（針を使用して小さな組織栓を除去する）を推奨する場合があります。肝臓またはその隣接するリンパ節の外科的生検（肝臓組織のより大きな塊を外科的に切除する）。

これらの各検査は、疑わしい肝臓塊から細胞または組織の少量のサンプルを採取するように設計されています。これらの細胞は、最終的な診断を下すために、病理学者によって顕微鏡を使用して検査されます。

猫の予後（予想される結果）を理解し、最適な治療方針を決定するには、正確な診断が必要です。

猫の肝臓がんの治療

肝臓がんの治療には通常、手術が必要ですが、場合によっては化学療法も行われます。猫の場合の治療の種類は、腫瘍の種類によって異なります。

肝がんの治療は、存在する腫瘍の種類によって大きく異なります。

孤立性原発性肝腫瘍の場合、最良の治療法は手術です。獣医師は肝臓にアクセスするためにペットの腹部（腹部）を切開します。

その後、塊は健康な肝臓組織から切り取られます。猫の肝臓の欠損は縫合糸または外科用ステープルで閉じられます。猫の体壁の切開も縫合糸またはステープルで閉じられます。

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切除した腫瘍が化学療法に敏感なタイプの場合、獣医師は化学療法を勧める場合があります。

猫の肝臓がんが他の場所から転移している場合、治療法は転移腫瘍の特定の種類によって異なります。

すでに転移した腫瘍に対して手術は通常推奨されませんが、化学療法および/または放射線療法が有益な場合があります。獣医師腫瘍専門医が、あなたの猫にとって最適な治療法を決定するお手伝いをいたします。

結論

肝臓がんは猫にとって重篤な病気です。猫肝臓がんの原因は数多く考えられるため、猫の予後を理解し、適切な治療計画を決定するには正確な診断が不可欠です。

可能な限り効果的な治療計画を立てるために、獣医師と協力して、猫の肝臓がんの原因を診断するためにどのような検査や手順が必要かを判断してください。

よくある質問

猫が肝臓がんになった場合、どれくらい生きられるのでしょうか？

猫肝がんの予後はがんの種類によって異なります。一部の転移性肝がんはペットの寿命を大幅に縮める可能性がありますが、胆道嚢胞腺腫などの原発性肝腫瘍は多くの場合良性であり、外科的に治癒する可能性があります。

猫に肝臓がんはよくあるのでしょうか？

原発性肝がんは猫ではまれであり、猫がん全体の 5% 未満を占めます。体の他の場所からの腫瘍は肝臓に転移する可能性があります。これらの腫瘍は原発性肝腫瘍よりも一般的ですが、それでも比較的まれに発生します。

猫は肝不全で痛みを感じますか？

肝臓がんに罹患した猫は、さまざまな臨床症状を示すことがあります。肝臓がんを患っている猫の中には全く無症状の猫もいますが、重篤な病気の兆候を示す猫もいます。肝臓がんは人間でも痛みを伴うことが知られているため、猫でも痛みを伴う可能性があると考えるのが合理的です。

肝不全の猫には何を与えますか？

肝不全の猫は、肝機能が低下した患者のために特別に配合された処方食から恩恵を受けることがよくあります。これらの食品には、多くの場合、抗酸化物質 (肝臓の炎症を軽減するため)、高品質のタンパク質、高品質の脂肪、消化性の高い炭水化物が含まれています。