ブランド薬ベトメジンの一般名であるピモベンダンは、ベーリンガーインゲルハイム アニマル ヘルスによって製造されています。ピモベンダンは、獣医学において、特定の種類の猫に対する投薬プロトコルの一部として猫に使用されることがある薬です。 心臓病 。

この記事では、ピモベンダンとは何か、心臓にどのような影響を与えるか、いつ使用できるか、一般的な副作用、およびよくある質問について学びます。

猫用ピモベンダンの概要

猫用ピモベンダンについて

ピモベンダンは、イノダイレーターと呼ばれる薬です。イノダイレーターは、2 つの基本的な機能を持つ薬剤の一種です。

1つ目は、ポジティブな変力薬として作用することです。陽変力薬は、少ない心拍数でより多くの血液を送り出すことで、心臓の収縮をより効率的にします。

2つ目は、血管拡張剤として作用することです。これは、血管を拡張または広げることを意味します。これは血圧を下げるだけでなく、血流に対する血管の抵抗も減らします。

心臓の収縮をより効率的にし、血流に対する抵抗を減らすことにより、心臓への負荷が軽減されます。

特定の種類の心臓病患者では、心臓が全身に血液を送り出すために非常に激しく働いている可能性があり、その結果、心筋が異常に肥厚し、血管内の圧力が上昇し、結果的に悪化のサイクルが継続的に発生します。病気。

理論的には、ピモベンダンの効果は、ストレスを受けた心臓の仕事量を軽減することにより、心臓病の進行を遅らせ、一部の患者の心不全の発症を遅らせることができます。また、疲れ果てた心臓の収縮を可能な限り効率的に保ち、生存期間を延ばすために使用される場合もあります。

ピモベンダンは猫に何をしますか?

心臓病のある猫は、遊んでいる間に疲れやすくなることがあります。

ピモベンダンは犬への使用のみをFDAから承認されていますが、猫、特に心臓病の肥大型心筋症（HCM）や心臓病を引き起こす同様の心臓病に苦しむ猫には今でも広く使用されています。

猫とは異なる種類の心臓病を患っていることが多い犬では、心臓病を遅らせ、心不全への進行を遅らせるためにピモベンダンが使用されます。しかし猫の場合、心不全が起こった後にピモベンダンが使用されることが多くなります。

CHFを発症したHCMの猫では、 研究により、ピモベンダンの添加により生存期間が延長されたことが示されています。 。

しかし一般に、研究には矛盾が生じる可能性があります。一部の症例では効果が示されていますが、ピモベンダンは他の症例では効果が示されていません。その一部は、猫における HCM の特徴の違いに関係しています。

ピモベンダンは、心臓病のために血液流出障害を患っているHCMを患っている一部の猫にとっては効果がない可能性があり、実際に有害である可能性があります。この HCM のサブセットは肥大型閉塞性心筋症 (HOCM) と呼ばれます。ピモベンダンは心臓をさらに収縮させ圧迫するため、心筋の肥厚によりすでに血流障害を受けている心臓の領域が悪化する可能性があります。

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しかし、猫の閉塞性心筋症にはいくつかの異なる原因があります。したがって、ピモベンダンの添加によって悪影響を受ける人もいますが、すべての人に当てはまるわけではありません。 HOCM における閉塞の具体的な原因を特徴付けることは、ピモベンダンが適切かどうかを判断する上で非常に重要です。

心雑音の存在、高いproBNP血液検査レベル、および拡大した心臓の形状を示す胸部X線像は、心臓病の存在を示唆する可能性がありますが、心臓病は心エコー図（心臓の超音波検査または超音波検査）によって最も具体的に診断されます。心臓）。

この検査は獣医心臓病専門医とともに行われることがほとんどで、心筋壁の肥厚、心腔の肥厚または拡大、心臓の収縮性、弁膜症、血液流出の障害、血栓の存在などを最適に評価することができます。

心エコー検査に基づく所見は、ピモベンダンが特定の子猫に使用するのが適切かどうかを判断する最も具体的な方法です。

すべての地域のすべての子猫の親が獣医心臓病学にアクセスできるわけではありません。ピモベンダンの使用経験のある一般開業医であれば、この薬を含める価値があるかどうかを判断することができます。

ピモベンダンの副作用

ピモベンダンによって引き起こされる悪影響に関する知識の多くは、犬に関して記録されています。犬では、食欲減退、嘔吐、下痢などの胃腸への影響が最もよく見られます。

2009年から2013年にASPCA動物毒物管理センターに報告された、ピモベンダンの過剰摂取による猫に関する有害事象41件のうち、嘔吐の兆候が見られたのはわずか6件（約30％）であった。

不整脈、心臓が異常なパターンで鼓動し、異常を引き起こす 心拍数 、ピモベンダンを投与された一部の犬で発症が見られました。ただし、原発性心疾患も不整脈を引き起こす可能性があるため、その重要性は不明です。これは猫では特に報告されていません。

肥大型閉塞性心筋症（HOCM）の一部である左心室流出路閉塞と呼ばれる特定の種類の心臓異常を持つ猫は、この異常がない猫よりもピモベンダンの成績が一般的に悪いようです。このタイプの異常は心臓病の一部のケースでのみ見られる場合があり、心エコー図で判断できます。

妊娠中または授乳中の動物へのピモベンダンの使用は決定されていないため、これらのペットには慎重に使用する必要があります。

ピモベンダンの使用中に子猫が副作用を発症したのではないかと心配な場合、または過剰摂取が疑われる場合は、必ずかかりつけの獣医師、獣医心臓専門医に連絡してください。 ASPCA動物毒物管理センター (1-888-426-4435)、または ペット中毒ヘルプライン すぐに (1-855-764-7661) に連絡してさらなるアドバイスを求めてください。

ピモベンダンは、ベータ遮断薬やカルシウムチャネル遮断薬と悪影響を与える可能性があり、これらは一部の種類の心臓病にも使用される可能性があります。ピモベンダンを開始する前に、猫が現在服用している薬について必ず獣医師または獣医心臓専門医に相談してください。

猫用ピモベンダンの投与量

ピモベンダンは一度処方されると、通常、猫の残りの生涯にわたって与えられます。

ピモベンダンは、次のようなACE阻害剤と組み合わせて使用​​される場合があります。 エナラプリル または ベナゼプリル 、 そして フロセミド （ラシックス）。心臓病の投薬計画にピモベンダンを含めるかどうかは、かかりつけの獣医師または獣医心臓専門医によってのみ決定されるべきであり、ピモベンダンが常にすべての猫に有益であると想定すべきではありません。

この理由と、ピモベンダンは適切な場合にのみ適応外で処方されるため、ここでは具体的な用量は示しません。

ピモベンダンのような心臓薬のほとんどは、心臓病の管理を目的として長期的に継続され、副作用の懸念が見られない限り中止されることはほとんどありません。獣医師または獣医心臓専門医が子猫にピモベンダンを処方した場合は、処方された用量でピモベンダンを継続し、主治医の専門家に最初に相談せずに用量を中止したり変更したりしないことが非常に重要です。

結論

猫に異常な心拍数が見られる場合、獣医師は猫の心臓の音を聞くなど、徹底的な身体検査を行います。

ピモベンダンは、ある種の心臓病を患う猫の治療計画の一環として有用な薬剤となり得ます。心臓病を患っているすべての猫に適しているわけではないため、獣医師の医学的判断に基づいてのみ開始することが重要です。

薬物投与に関する免責事項: 当社では、FDA が猫への使用を承認し、ラベルのガイドラインに記載されている用量のみを提供することができます。適応外で使用される医薬品については、使用に関するガイドラインと安全性情報のみを提供できます。適応外薬の安全かつ適切な投与量は、かかりつけの獣医師によってのみ決定できます。

特定の薬があなたの猫に適しているかどうかを獣医師と相談して判断することをお勧めします。獣医師に相談せずに、自分で猫の投与量を変更または調整すると、リスクが生じる可能性があります。人間用に処方された薬剤を、かかりつけの獣医師に事前に相談せずにペットに使用することはお勧めしません。

よくある質問

ピモベンダンを猫に与えても大丈夫ですか？

はい、ピモベンダンは猫に与えることができます。ただし、ピモベンダンが猫に利益をもたらすとは考えず、犬から供給されたピモベンダンを猫に決して使用しないでください。この薬は、獣医師または獣医心臓専門医の臨床経験に基づいて、完全な心臓病学の評価と診断後にのみ使用してください。

ピモベンダンは猫にどのような効果があるのでしょうか？

ピモベンダンはイノダイレーターです。これは、心臓による血液ポンプの効率を向上させる陽変力薬としての特性と、血流に対する抵抗を減らす血管拡張の特性を組み合わせていることを意味します。これらの特性を組み合わせることで心臓への負荷を軽減し、場合によっては心臓病の進行を遅らせ、うっ血性心不全発症のリスクを軽減する可能性があります。

猫にどのくらいの量のピモベンダンを与えてもよいですか?

最良の答えは、獣医師または獣医心臓専門医によって処方された用量のみです。心臓病にはいくつかの種類と段階があるため、この薬は心臓病を患っているすべての猫に有益であるとは限りません。安全上の理由から、あなた、他の家族、または家の他のペットのために処方された薬を子猫に決して使用しないでください。

ピモベンダンは心臓に何をしますか?

ピモベンダンは心臓の収縮をより効率的にし、より少ない拍動でより多くの血液を送り出すのに役立ちます。また、血管の拡張にもつながり、心臓が抵抗しなければならない血流に対する抵抗が軽減されます。これらの特性を組み合わせると、一般に心臓の負担が軽減され、心臓の負担が軽減されます。