猫のタイレノール中毒：概要、症状、治療法

猫のタイレノール中毒特集

タイレノール（アセトアミノフェンまたはパラセタモール）は猫によく見られる毒であり、多くの場合死に至ることがあります。この記事は、タイレノール中毒の背景を説明し、猫の飼い主がタイレノール中毒が起こる理由、猫が罹患した場合に何ができるか、そしてそもそもそれを防ぐ方法を理解できるようにすることを目的としています。

概要: 猫のタイレノール中毒

他の名前 : パラセトモール中毒 よくある症状 : だるさ、脱力感、食欲不振、呼吸が速い、歯肉が茶色/灰色または黄色、胃腸の不調。診断：タイレノールへの曝露歴、身体検査での病気と一致する所見、血液検査（貧血、ハインツ小体、肝酵素の上昇、ビリルビンの上昇、腎臓の値の上昇）、メトヘモグロビンレベル、アセトアミノフェンレベル、尿サンプル（ビリルビン、ヘマグロビン、グルコース） 継続的な投薬が必要 ：いいえ 治療の選択肢 ：N-アセチルシステイン、メチレンブルー、シメチジン、S-アデノシルメチオニン（SAMe）、ビタミンC、グルタチオン、酸素補給、点滴、入院。 家庭療法 ：いいえ

猫のタイレノール中毒について

タイレノールは、北米ではアセトアミノフェン、ヨーロッパではパラセタモールと呼ばれる薬物の商品名です。パナドールも、この薬を有効成分として含む一般的なブランドです。これは、人間（場合によっては犬）の鎮痛（鎮痛）および解熱（解熱）作用のために広く使用されている市販薬です。その作用機序はまだ不明です。

猫にタイレノールを与えてもいいですか？

他の種ではアセトアミノフェンの用量が低くても、猫の毒性量は低く、猫は毒性の影響に対して非常に脆弱であるため、簡単に深刻な被害が発生する可能性があります。

この薬は、人間の薬としては安全な鎮痛剤ですが、猫にとっては非常に危険であるという点でイブプロフェンに似ています。

タイレノールはほとんどが、硫酸塩およびグルクロニドとの結合による不活性化合物への変換によって代謝されます。猫は、これらの結合体の生成に必要なグルクロニルトランスフェラーゼという酵素を低レベルしか持っていないため、薬物は他の種のように迅速に代謝できず、異なる代謝経路が使用され、タイレノールの有害な代謝産物が生成されます。

このため、猫は他の種と比べてタイレノールによる毒性に対して非常に脆弱になります。アセトアミノフェンの毒性は、他の種では安全な 10mg/kg という低用量のタイレノールの単回投与でも発生する可能性があります。

猫のタイレノールによる中毒の最も一般的な原因は、飼い主がその薬をペットに与えたときであるため、これが猫の治療に安全に使用できる薬ではないことを人々に知らせることが特に重要です。

タイレノールが猫に与える影響

タイレノールは猫の体に与える影響は、あなた自身の体とは異なります。赤血球に損傷を与え、重篤な合併症を引き起こします。

タイレノールの毒性は、猫にメトヘモグロビン血症と肝毒性という 2 つの問題を引き起こします。

猫のタイレノールの分解生成物は赤血球を損傷し、メトヘモグロビンのレベルの増加を引き起こします。これはメトヘモグロビン血症として知られています。酸素は通常、赤血球に結合しているタンパク質であるヘモグロビンによって血流に運ばれます。

その後、ヘモグロビンはその酸素を体中の細胞に放出します。メトヘモグロビンは、血液中の酸素を運びますが、細胞に酸素を放出しない、別のタイプのヘモグロビンです。メトヘモグロビン血症の兆候には、だるさ、脱力感、速い呼吸（多呼吸）、チアノーゼ（歯肉が紫色になる）、呼吸困難（呼吸困難）などがあります。

猫のタイレノール代謝能力の低下の結果、猫は生体損傷（肝毒性）を引き起こし、だるさ、食欲不振、黄疸（黄疸）、嘔吐、場合によっては死に至るなどの肝不全の兆候を引き起こします。

猫のタイレノール中毒の症状

タイレノールは猫にメトヘモグロビン血症と肝毒性による臨床症状を引き起こします。これらには、だるさ、脱力感、食欲不振、呼吸速迫、チアノーゼ、黄疸、嘔吐を含む胃腸障害、および死亡が含まれます。四肢（足）の浮腫が見られる場合があります。

場合によっては、影響を受けた猫は、涙の分泌量の減少によって引き起こされるドライアイというさらなる問題に悩まされることがあります。

猫のタイレノール中毒の診断

1. 詳細な履歴の取得

獣医師は、猫の生い立ちや全体的なケアについてあらゆる側面について話し合います。状況によっては、タイレノールへの曝露の疑いが生じることがよくあります（たとえば、飼い主がペットにこの薬を与えているなど）。投与されたアセトアミノフェンの量は大量であるため、この最初の話し合いの一環として地元の動物毒管理センターに連絡される可能性があります。

2. 身体検査

獣医師は猫を注意深く検査し、タイレノール中毒を示唆する兆候がないか確認します。特に、黄疸やチアノーゼの粘膜検査が重要です。

3. 定期的な血液検査

DVM の獣医師は、血液学 (血球計算) や生化学プロファイルなどの通常の診断検査を含む、日常的な血液検査を行う可能性が非常に高くなります。

特徴的な所見には、血液膜上のいわゆるハインツ小体の存在を伴う貧血（赤血球数の減少）が含まれます（これらは、損傷したヘマグロビンによって引き起こされる、赤血球上に見られる小さな斑点です）。生化学的変化には、肝臓酵素の上昇、腎臓パラメータの上昇、およびビリルビンの上昇（黄疸）が含まれます。

4.特殊な血液検査

メテマグロビンは、特定の血液検査で特定される場合があります。

診断に不確実性がある場合は、地元の病院の毒物部門で血清タイレノール (アセトアミノフェン) レベルを測定してもらうことができる場合があります。

5.尿検査

定期的な尿検査（尿検査）では、尿中にビリルビンやヘマグロビンの存在が確認される場合があり、グルコースが存在する可能性もあります。尿沈渣には、血球を伴ういわゆる円柱が含まれる場合があります。

6.その他のテスト

腎臓や肝臓の生検では特徴的な変化が見られる場合がありますが、これらが実施されることはまれです。

猫のタイレノール中毒の治療

猫のタイレノール中毒の治療法はいくつかあります。

催吐（嘔吐）を誘発することは、十分迅速に（理想的には摂取後30分以内に）実行されれば、猫の胃からタイレノールを除去する効果的な方法となりえます。

アセトアミノフェン中毒症に対する追加治療が行われたとしても、それは重要です。消化管からのタイレノールの吸収を制限するために、活性炭も推奨される場合があります。

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具体的な治療には次のようなものがあります。

メトマグロビン血症

アセチルシステイン。これはメトヘモグロビンを直接減少させるわけではありませんが、猫の代謝を変化させてメトヘモグロビンを管理しやすくします。
メチレンブルー。これはメトヘモグロビン値を下げることを目的としていますが、猫にこれを正しく投与するのは難しく、問題を悪化させる可能性さえあるため、多くの獣医師がこの治療法に同意しない可能性があります。
シメチジンは、アセトアミノフェンが有毒な代謝物に分解されるのを遅らせるのに役立つ可能性があります
シリマリンやグルタチオンも過去に使用されてきましたが、その有効性は不明です。

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