猫の高血圧（高血圧症）：原因、症状、治療法

高血圧は、高齢の猫にとって重要な健康上の懸念事項です。猫の高血圧は通常、腎臓病や甲状腺機能亢進症などの基礎疾患に続発して発生し、臓器損傷や視力喪失などの問題を引き起こす可能性があります。

ここでは、高血圧が猫の体にどのような影響を与えるのか、どのような症状に注意すべきか、そしてその状態を管理する方法について説明します。

概要: 猫の高血圧 (高血圧)

他の名前 : 猫の高血圧 よくある症状 : 落ち着きのなさ、無気力、過度の発声、瞳孔の固定、散大、突然の失明、ふらつき、歩行、転倒、食欲減退。診断 : 血圧は、血圧測定用カフを使用してドップラー法による手動測定、またはオシロメトリック装置を使用した自動測定法で測定されます。 継続的な投薬が必要 ：はい ワクチンが利用可能 ：いいえ 治療の選択肢 : 治療法は高血圧の原因によって異なります。甲状腺機能亢進症がある場合は、治療することで高血圧は解消されます。基礎的な腎臓病、心臓病、または原因不明の（特発性）原因が原因の場合は、特定の降圧薬が処方されます。 家庭療法 ：なし

猫の高血圧とは何ですか?

血圧は、静脈および動脈内の血液によって及ぼされる圧力または力の量であり、mmHg (水銀柱ミリメートル) と呼ばれる単位で測定されます。

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この圧力は、心拍数と血液を送り出す能力、および血管の直径 (拡張および収縮する能力がある) の影響を受けます。さらに、全身の血圧、つまり全身血圧を調節する複雑なフィードバックループがあります。

人間と同様、猫の血圧測定には、収縮期血圧 (心臓が血液を送り出すために収縮するとき) と拡張期血圧 (心臓の鼓動の休止期または再補充期の間) が含まれます。しかし、人間の健康な血圧の平均は 120/80 (収縮期/拡張期) ですが、猫の場合はその数値が少し高くなります。

収縮期測定値は、獣医師が全身性高血圧症のスクリーニングに使用する最も重要な値です。

猫の場合、最高血圧の測定値は次のような意味を持ちます。

<140 mmHg = Normal.
140 ～ 159 mmHg = 初期高血圧の可能性があり、より頻繁なモニタリングが必要な場合があります。
160-179 mmHg = 高血圧、懸念の原因。
>180 mmHg = 高血圧、重度のリスク。

拡張期血圧を測定すると、90 mmHg を超えると異常とみなされます。

猫の高血圧の原因

猫の高血圧の原因は、状況性高血圧または短期高血圧、特発性高血圧、または二次性高血圧の 3 つのカテゴリーに分類されます。

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高血圧の原因は一般に次の 3 つのカテゴリに分類されます。

状況的または短期的な高血圧。これは、通常はストレスや痛みが原因で、猫の血圧が一時的に上昇したときです。たとえば、完全に健康な猫の多くは、白衣症候群や動物病院での恐怖やストレスにより、血圧の測定値が正常より高くなります。

通常は短期的なものですが、長期にわたる持続的なストレスがより深刻な血圧問題を引き起こす可能性があります。

特発性または原発性高血圧。これは、高血圧の根本的な原因が発見されていないことを意味します。これは人間では典型的ですが、猫では一般的ではありません。
二次性高血圧。これは、猫の持続的な血圧上昇の最も一般的なタイプです。一般的な原因としては…
- 慢性腎臓病や腎不全。
- 甲状腺機能亢進症（甲状腺ホルモンの過剰産生。通常は甲状腺の良性腫瘍によって引き起こされます）。
- 特定の種類の心臓病。
- 特定の薬の服用または特定の毒素の摂取。
- あまり一般的ではありませんが、糖尿病または褐色細胞腫（副腎腫瘍の一種）のような稀な疾患もあります。

高血圧は、猫の品種や性別を問わず影響を与える可能性があります。高齢の猫は若い猫よりもはるかに感受性が高いため、年齢が関係しています。多くの獣医師が高齢の猫の高血圧の定期検査を開始しているのはこのためです。

猫の高血圧の症状

高血圧による健康上の最大の懸念は臓器の損傷です。特に、高血圧の猫では、脳、心臓、腎臓、目の体の 4 つの部分が最も損傷を受けやすいです。

これらの臓器への損傷は標的臓器損傷 (TOD) と呼ばれます。 TOD を回避することは、血圧治療の重要な要素です。

猫の高血圧の症状は、TOD および/または高血圧の根本的な原因に関連していることがよくあります。

臨床症状には次のようなものがあります。

無気力、落ち着きのなさ、不機嫌などの気分や行動の変化。
特に夜間に、新しいまたは珍しい発声。
排尿や飲酒が増える。
嘔吐
食欲の増加または減少。
体重減少。
衰弱または失神。
鼻血が出る。
心雑音。
発作、ふらつく歩行、頭の傾き、異常な目の動きなどの神経症状。
網膜剥離による突然の失明。これが起こると、猫は家具や他の物にぶつかったり、瞳孔が拡張しても収縮しなくなったりすることがあります。

あなたの猫がこれらの症状をすべて示すわけではなく、1 つまたは 2 つだけ現れる可能性があります。

特に高血圧の初期段階では、猫に明らかな症状がないこともあります。

猫高血圧の診断

猫の血圧を測定することは可能です。

最も一般的な方法は、ドップラー法 (血管内の音を検出する) またはオシロメトリー法 (血管内の動きを検出する) のいずれかを備えた血圧計カフを使用することです。どちらの場合も、医師や看護師が使用する血圧測定用カフと似ていますが、はるかに小さい血圧測定用カフを猫の手足または尻尾の付け根に装着します。

猫のストレスを最小限に抑えることは、可能な限り正確な測定値を取得するのに役立ちます。獣医師チームは、そのためにいくつかの対策を講じます。たとえば、1 日の中で静かな時間帯を設定する（犬の吠えを避けるためなど）、猫が部屋に慣れる時間を確保する、フェロモン製品やストレスを軽減するその他の方法を使用するなどです。。また、獣医師は結果を解釈する際に猫のストレスレベルを念頭に置きます。

猫の血圧を長期にわたってチェックすると、個々の猫の正常値を判断するのに役立ちます。

特に10歳以上の猫の場合、定期健康診断の一部として血圧検査が含まれる場合があります。また、腎臓病などの病気が原因で高血圧が発見され、獣医師が疑いを持ち、高血圧がないか調べるように警告されることもあります。

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逆に、高血圧が発見されると、獣医師は腎臓病やその他の根本的な原因を探すようになる可能性があります。これには、血液検査、尿分析、X線写真、またはその他の診断検査が必要になる場合があり、異常があれば獣医師が高血圧の原因を解明するのに役立ちます。

高血圧の治療

薬は猫の血圧を下げるのに役立ちますが、根本的な病気を治療すれば、血圧の薬を使わなくても問題を解決できます。

治療は 2 つの要素で構成されます。根本的な原因を治療することと、高血圧を直接治療して標的臓器の損傷を防ぐことです。

良いニュースとしては、根本的な原因を治療することで高血圧も治療できる場合があり、降圧薬が必要なくなることもあります。

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しかし、一部の猫は高血圧症のために生涯薬を必要とします。

いずれにせよ、根本的な原因が制御されるまで、猫は臓器障害を防ぐために短期的には血圧の薬が必要になる場合があります。これは、猫が再び見えるようになる最善のチャンスを与えるために高血圧を直ちに制御する必要がある、突然の失明などの緊急事態の場合に特に当てはまります。

薬

過敏反応はどの薬剤でも発生する可能性がありますが、アルボンを猫に使用する場合は非常にまれな傾向があります。

腎臓病や甲状腺機能亢進症などの基礎疾患に対する治療薬はさまざまです。根本的な原因の中には治癒可能なものもありますが、生涯にわたる管理が必要なものもあります。

高血圧を直接治療するための一般的な薬剤には、カルシウムチャネル遮断薬（アムロジピン）およびアンジオテンシン変換酵素阻害薬（ベナゼプリルおよびエナラプリル）が含まれます。これらの薬は両方とも、血管の平滑筋を弛緩させ、拡張して圧力を軽減することによって作用します。他の種類の薬もありますが、これらが最も一般的です。

獣医師の指示に正確に従い、食欲減退、胃のむかつき、眠気、低血圧の症状（ふらつく歩行、失神、虚脱、衰弱）などの副作用がないか注意してください。

長期的な血圧チェックも治療の重要な部分です。

すべての猫に有効な標準的な薬の投与量は存在せず、猫の必要な投与量は時間の経過とともに変化する可能性があります。したがって、薬があなたの猫に効果があることを確認するために、獣医師の推奨に従ってフォローアップすることが重要です。

最初の再検査は投薬開始直後（通常は 7 日以内）に行われます。その後、猫の血圧が安定するにつれて、再検査の頻度は減ります。