猫のリンパ節腫脹：原因、兆候、ケア（獣医師の回答）

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リンパ節腫脹とは何ですか?

リンパ節腫脹、つまりリンパ節の肥大は、さまざまな理由で発生する可能性があります。猫のリンパ節は、細菌感染、ウイルス感染、腸の炎症、がんによって肥大することがあります。

全身にはリンパ節があります。身体検査で外側から感じられるものもあれば、内側にあり感じられないものもあります。

リンパ節とは何ですか?そしてそれらはどこで見つかるのでしょうか？

リンパ節は、リンパ系内の体内に見られる小さくて柔らかい、卵形の組織片です。リンパ系は、体内の毒素、老廃物、細菌、ウイルスを除去することを目的としたリンパ節とリンパ管のネットワークです。このシステムは、病気や感染症と戦うために役立つ白血球や炎症細胞を含むリンパ液を体中に運びます。

リンパ節は全身に存在します。訓練を受けた獣医師は、顎に沿って、肩の前、脇の下、鼠径部内、脚の後ろに沿って結節を見つけることができます。リンパ系とリンパ節は胸部と腹部にもあります。胸部のリンパ節は肋骨に守られているため触診できません。腹部内の節は、特に痩せている猫の場合、大きく肥大している場合にのみ触知できます。腹部リンパ節が軽度に肥大しているだけの場合、または猫が太りすぎている場合、獣医師は検査で異常を感じられない可能性があります。

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リンパ節腫大の最も一般的な 4 つの原因

1.癌

原因 : リンパ腫猫のリンパ節肥大を引き起こす最も一般的ながんです。リンパ腫は文字通りリンパ節に浸潤し、リンパ節の肥大を引き起こす癌の一種です。猫の腹部のリンパ節に加えて、触ってわかるリンパ節も肥大することがあります。消化管のリンパ腫は非常に一般的であり、すべての猫の腸腫瘍の 74% 。このような場合、腸近くのリンパ節が肥大しており、飼い主や獣医師は高度な検査を行わなければ気付かないままです。

他の種類のがんによってリンパ節が肥大することもあります。猫の体のどこかに腫瘍がある場合、腫瘍が近くのリンパ節に転移または広がり、リンパ節が肥大化する可能性があります。

標識 : 兆候はがんの種類によって大きく異なります。多くの場合、リンパ腫を患っている犬や猫は、リンパ節が大きく肥大しているにもかかわらず、依然として完全に正常に動作します。また、猫が極度に無気力になったり、食欲が低下したり、まったく食べなくなったり、嘔吐、下痢、過度の飲酒を発症したりする場合もあります。

上で説明したように、猫の大きなリンパ節を感じる場合もあれば、感じない場合もあります。獣医師ががんの疑いがある場合、腹部超音波検査の実施を勧める可能性があります。これは、身体検査では触知できない腹部内の拡大したリンパ節を潜在的に確認できる、優れた非侵襲的診断ツールです。

ケア : 繰り返しになりますが、これはあなたの猫が患っている癌の種類に大きく依存します。現在、動物のリンパ腫に対する優れた化学療法プロトコルが存在します。これらの薬の中には、かかりつけの獣医師を通じて入手できるものもありますが、認定された獣医腫瘍専門医によって投与される必要があるものもあります。

原発腫瘍があり、転移によりリンパ節が拡大している場合、獣医師は主腫瘍の外科的除去を推奨する場合があります。それでも、猫の中には癌によって重度の病気になる場合があるため、飼い主として積極的なケアを行わず、ただ猫を快適に保つことを選択する場合もあります。このような場合、獣医師は多くの場合、ホスピスケアを支持するためにステロイド、吐き気止め、場合によっては鎮痛剤を処方します。

猫が床におしっこする

画像クレジット: Benchamaporn Kanlapungha、Shutterstock

2.細菌感染症

原因 : 獣医師として、私たちが猫で目にする最も一般的な病気の 1 つは歯の病気です。これは、軽度の歯石を伴う単なる歯肉炎から、顎の骨がもろくなるほど進行した歯科疾患まで多岐にわたります。また、歯の根の中に感染症が見られることもあります。これにより、影響を受けた歯に重大な細菌感染が生じます。これが起こると、周囲のリンパ節、最も頻繁には顎の輪郭に沿った肩/首の近くのリンパ節が肥大する可能性があります。これは、リンパ節が感染した空間を排出するために過剰に働いているためです。

リンパ節の肥大を引き起こす可能性のある細菌感染症は歯科疾患だけではありません。猫に咬み傷やその他の怪我による膿瘍（感染症のポケット）がある場合、皮膚や体のどこかに感染症がある場合、上記と同様に近くのリンパ節が腫れる可能性があります。

標識：体の感染領域近くの拡大したノード。口や歯に問題がある場合は、猫の口から異臭がしたり、分泌物が出ることがあります。猫は食べたがらなかったり、食べ物を落としたり、食べようとして頭を横に向けたり、痛みを感じて口を前足で触ったりすることがあります。

ケア：抗生物質は細菌感染症の治療の主流です。猫の感染症が体のどこにあるのかに応じて、獣医師が適切な抗生物質を選択します。鎮痛剤および/または抗炎症剤についても同様に説明されることがよくあります。感染した歯や重篤な歯科疾患がある場合、獣医師は抜歯を行う歯科を勧める可能性があります。

猫が好きな匂い

画像クレジット: Anna Nikonorova、Shutterstock

3.ウイルス感染

原因 : ほとんどの猫の飼い主は、人生のある時点で、FIV、FeLV、FIP という用語を聞いたことがあるでしょう。ただし、これらが何であるかを知っている場合もあれば、知らない場合もあります。 FIV (猫免疫不全ウイルス)、FeLV (猫白血病ウイルス)、FIP (猫伝染性腹膜炎) はすべて、猫の間で伝染するウイルス性疾患です。これらの病気は、屋外専用の猫、屋内/屋外の猫、または以前は野良でしたが現在屋内で飼われている猫に最もよく見られます。

感染の正確なメカニズムは病気によって若干異なりますが、一般に、これらの病気は血液、咬傷、唾液などの感染した体の分泌物を介して猫から猫へと広がります。たとえば、FIP は猫から猫へと伝染するウイルスです。ただし、ウイルス自体には感染性はありません。特定のウイルスが特定の猫の体内で変異すると、その時点で病気が発症します。

標識 : 猫の中には、上記の病気を保菌しているだけで、臨床的に重大な病気を発症しない場合もあります。それでも、重度の倦怠感、脱力感、赤血球数と白血球数の重大な低下、発作、腎不全、体腔内での体液の蓄積、および体重減少を発症する人もいます。リンパ節は猫の体内のウイルスに反応して、体のどこでも肥大する可能性がありますが、最も一般的には腹部内です。

ケア : 残念ながら、上記のウイルスに対する治療法はありません。あなたの猫が一度それを手に入れたら、一生それを持ち続けることになります。病気の予防に役立つワクチンはありますが、あなたの猫が引き取る前にすでに病気にさらされていたり、病気を持っていたりする可能性があります。猫の病気の程度に応じて、獣医師は支持療法、ホスピスケア、その他の考えられる治療法について案内してくれるでしょう。

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4.炎症性腸疾患 (IBD)

原因：腸管の炎症は目に見えるものではありません。超音波またはその他の高度な画像処理により、多くの場合、消化管のリンパ節の肥大に加えて、肥厚した腸を視覚化することができます。正確な原因は不明ですが、免疫介在性疾患であると考えられています。

標識 : 腸管近くのリンパ節は腹部内にあるため、猫の痩せ具合によっては、獣医師がこれらの異常を感知できないことがよくあります。猫は嘔吐や下痢をすることがあります。猫によっては、食欲不振になったり、食欲が低下して体重が減少したりする場合もあります。 IBDと腸のリンパ腫を区別することは非常に困難な場合があり、その場合には高度な検査が必要になることがよくあります。

ケア : ステロイドといわゆる免疫抑制剤が IBD の主な治療法です。獣医師が猫に特別な処方食を与えたいと思うかもしれません。これらの薬は自宅で経口薬として投与されるのが最も一般的ですが、一部の猫には病院で注射で治療される場合もあります。治療が開始されると、猫は生涯薬を飲み続けることになります。猫に効果的な最低用量の薬を投与することが望まれますが、多くの場合、これらの薬を完全に中止することはできません。

結論

猫では、リンパ節腫脹、つまりリンパ節の肥大がさまざまな理由で発生する可能性があります。細菌感染や膿瘍など、一部の原因は完全に治療可能で治癒可能です。ウイルス FeLV や FIV などの他の原因は治療できません。あなたの猫は、快適に過ごすために治療を受けることができるかもしれません。リンパ節は小さくなるかもしれませんが、その病気は生涯続く可能性があります。

感じたら猫のリンパ節が腫れている、または、普段と違う行動をしていることに気付いた場合は、できるだけ早く獣医師の診察を受けてください。