ブデソニドはグルココルチコイドステロイドであり、猫の慢性炎症性消化器疾患を治療するための代替ステロイドの選択肢としてよく使用されます。

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この記事では、ブデソニドとは何か、その仕組み、注意すべき潜在的な副作用、およびよくある質問について説明します。

猫用ブデソニドの概要

猫用ブデソニドについて

ブデソニドは糖質コルチコイドステロイドであり、コルチコステロイドとも呼ばれます。ステロイドは一般に、体内のストレスや免疫反応に影響を与えるグルココルチコイドと、主に体液と電解質のバランスに関連するミネラルコルチコイドに分類されます。

獣医学では、ブデソニドは、胃腸管の慢性炎症性腸疾患（別名「慢性炎症性腸疾患」）を患う猫の治療に使用されることがあります。 炎症性腸疾患 特に、体内でより全身的な活動があるプレドニゾロンのようなステロイドの使用に懸念がある場合。

ほとんどの猫は耐えますが、 プレドニゾロン そうですね、体全体でその活動が活発になると、猫の病気のリスクが懸念されるかもしれません。 糖尿病 （または現在その病気の治療を受けている猫）、心臓病のリスクがある猫、または心臓病と診断された猫。

ブデソニドは猫に何をしますか?

ブデソニドは炎症性腸疾患を患う猫に長い間使用されており、忍容性は非常に良好であるようです。

プレドニゾロンのような全身的に作用するステロイドの使用に懸念がある場合に、ブデソニドが猫にとってプレドニゾロンの優れた代替品である理由は、ブデソニドが体に吸収される方法とその作用のためです。

ブデソニドは、腸管組織の内層で非常に高い局所濃度に達し、腸に局在して優れた抗炎症作用および免疫抑制作用を発揮します。

しかし、それ以外の場合、肝臓における初回通過代謝効果と呼ばれるプロセスによって、その大部分が体から除去されます。これにより、体の他の部分で濃度が高くなるのを防ぎます。

ブデソニドの効果は限定的で局所的ですが、弱いステロイドと考えるべきではありません。実際、ブデソニドは非常に強力なステロイドです。

有効性の点では、多くの獣医師はブデソニドとプレドニゾロンが猫の炎症性腸疾患の治療に同レベルの有効性を持っていると考えています。ブデソニドは、特に糖尿病や心臓病のため、ステロイドの全身使用が懸念される場合の優れた代替品と考えるべきです。

ブデソニドはプレドニゾロンよりも高価な傾向があり、調剤薬局を通じて特別に注文する必要があるため、忍容性が良好である可能性が高い場合、プレドニゾロンは依然として優れた第一選択薬の選択肢となっています。

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消化器疾患とは別に、ブデソニドは吸入型を使用すると猫の喘息や慢性気管支炎の症状を改善することが研究で示されています。しかし、市販の吸入用ブデソニド製品は喘息の猫に広く使用されている吸入チャンバーと互換性がないため、ブデソニドはこの目的には実用的ではありません。

ブデソニドは常に猫に対して適応外で使用されており、猫での使用に関する正式な研究はほとんどありませんが、ブデソニドは炎症性腸疾患の猫に長い間使用されており、非常に忍容性が高いようです。

実際、ほとんどの猫は、犬や人間と比べて、ステロイド（通常、炎症性腸疾患には常に必要とされる）の長期使用によく耐えるようです。

前述したように、ブデソニドを使用する最大のポイントは、全身性の副作用を制限することです。通常、猫ではあまり見られませんが、糖質コルチコイドの使用による副作用には、一般に体重増加などの兆候が含まれる場合があります。 脱毛 、 飲酒量が増えた そして排尿、 呼吸数の増加 、食欲が増します。

しかし、ブデソニドは全身への影響はほとんどありませんが、消化管内では局所的に強力な活性を持っています。そしてこの点で、プレドニゾロンにも胃や腸のびらんや潰瘍形成などの副作用が見られる可能性があります。

これらの悪影響は、黒いタール状の便として現れることがあります。 血まみれの嘔吐物 コーヒーかすのような見た目、倦怠感、食欲不振が見られます。炎症性腸を持つ猫のほとんどは、血液の兆候を伴う嘔吐や下痢を示さないため、このような変化は懸念の原因となり、獣医師に知らせることが重要です。

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猫ではこのような影響はまれですが、不適切に高用量を使用した場合に発生する可能性が高くなります。ブデソニドによる毒性に関する懸念がある場合は、必ず獣医師、ASPCA Animal Poison Control (1-888-426-4435) またはペット中毒ヘルプライン (1-855-764-7661) にご連絡ください。料金はかかりますが、獣医師は、猫の治療計画を立てる際に毒物学者のアドバイスが役立つことがよくあります。

ステロイドを使用する場合、非ステロイド性抗炎症薬 (NSAID) の使用を避けることが非常に重要です。猫の場合、最も一般的に使用されるのはロベナコキシブ (オンシオール) とメロキシカム (メタカム) です。 NSAID とステロイドを併用すると、胃腸びらんや潰瘍形成のリスクが高まります。

猫用ブデソニドの投与量

ブデソニドの投与量は体重ではなく体表面積に基づいて決定されるため、適切な投与量を決定するのは少し難しいです。

ブデソニドは、投与量が体重ではなく体表面積に基づいて決定されるため、投与するのが少し難しいです。獣医師に投与量を決定してもらうことが常に最善です。

Entocort ブランドのようなブデソニド カプセルの人間用製剤は、通常、猫にとっては用量が多すぎます。人間の最低投与量は3mgから始まりますが、ほとんどの猫には1mg以下の投与量が投与されます。このため、安全で適切な用量を実現するために、ブデソニドは調剤薬局を通じて注文されることがほとんどです。

結論

ブデソニドは、糖尿病や心臓病など、より全身的に作用するステロイドの使用が懸念を引き起こす可能性がある慢性炎症性腸疾患/炎症性腸疾患の猫に使用する優れた代替グルココルチコイドステロイドです。

これは強力なステロイドですが、消化管で局所的にのみ作用するため、ステロイドに反応する他の多くの症状には適していません。あなたの猫がブデソニドの使用によって利益を得る可能性があると思われる場合は、必ず獣医師に相談してください。

薬物投与に関する免責事項: 当社では、FDA が猫への使用を承認し、ラベルのガイドラインに記載されている用量のみを提供することができます。適応外で使用される医薬品については、使用に関するガイドラインと安全性情報のみを提供できます。適応外薬の安全かつ適切な投与量は、かかりつけの獣医師によってのみ決定できます。

特定の薬があなたの猫に適しているかどうかを獣医師と相談して判断することをお勧めします。獣医師に相談せずに、自分で猫の投与量を変更または調整すると、リスクが生じる可能性があります。人間用に処方された薬を、かかりつけの獣医師に事前に相談せずにペットに使用することはお勧めしません。

よくある質問

ブデソニドは猫に何をしますか?

ブデソニドは、消化管でより局所的に作用して炎症や免疫介在性疾患を抑制するグルココルチコイド ステロイドです。プレドニゾロンのような全身作用するステロイドの使用が望ましくない慢性炎症性腸疾患/炎症性腸疾患に苦しむ猫の代替品としてよく使用されます。最も一般的な状況は、糖尿病や心臓病のリスクがある、または糖尿病や心臓病に苦しんでいる猫です。

ブデソニドが猫に効果を発揮するまでにどれくらい時間がかかりますか?

猫の吸収率は正式に研究されていないようですが、犬の場合、濃度は約1時間でピークに達します。人間の場合、吸収のピークにはばらつきがあり、最大 12 時間かかります。

実際、消化管に影響を及ぼす慢性炎症状態の場合、嘔吐や下痢などの症状が軽減するまでに数日かかる場合があります。 IBDなどの病気により猫の体重が減少した場合、体重が増加するまでに数週間かかる場合があります。

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ブデソニドの長期的な副作用は何ですか?

ブデソニドが適切に投与されている限り、猫における長期的な副作用はまれであるようです。飲酒量の増加、排尿、食欲の増加、喘ぎ、脱毛などのステロイドに共通する全身性の影響は、ブデソニドでは消化管でより局所的に作用し、全身濃度が低いため、通常は見られません。

特に高用量を使用した場合、胃や腸の内壁のびらんや潰瘍による血まみれの嘔吐物や大便（それぞれコーヒーかすのような外観と黒いタール状の外観）など、消化管に限定された副作用が発生する可能性があります。

ブデソニドは猫に糖尿病を引き起こす可能性がありますか?

通常、いいえ、実際、糖尿病の猫に炎症性腸疾患があることが判明した場合、ブデソニドは消化管でより局所的に作用し、体内での全身への影響がはるかに少ないため、ブデソニドが治療の第一選択となります。

猫の糖尿病は、体がインスリン抵抗性を発症した過体重または肥満の子猫にほぼ例外なく見られます。これは人間の II 型糖尿病に似ています。プレドニゾロンのようなステロイドの全身投与が糖尿病の一因となる可能性がある理由は、インスリン抵抗性も促進するためであり、すでに危険にさらされている猫を危険にさらす可能性があります。

しかし、適切に使用すれば、消化管に限定されたブデソニドの局所作用特性により、ブデソニドが全身循環からほとんど遮断され、インスリン抵抗性とその後の糖尿病の一因となるリスクが大幅に軽減されます。