人間の医療患者のために献血するという概念はよくご存じだと思いますが、輸血は獣医療の分野でも行われていることをご存知ですか?猫、犬、その他の小動物はすべて、次のような病気に罹ったときに輸血の恩恵を受けることができます。 貧血 怪我や病気が原因。
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猫の輸血手順はどのように機能しますか?
輸血の最初のステップは輸血前検査です。ドナーとレシピエントが一致することを確認するために、輸血の前に多くの検査が実行されます。
猫の血液型を調べる
猫の血液型には、A型、B型、AB型の3つの血液型があります。 A 型は最も一般的な血液型で、イエネコの短毛種の 95% に見られます。 A型の血液も一般的です シャム 、 ビルマ語 、 そして ロシアンブルー 猫たち。 B型の血液は、世界の主要な血液型です。 ペルシア人 、 アビシニアン 、 デボン・レックス 、 スコティッシュフォールド 、 メインクーン 、 そして スフィンクス 。 AB 型の血液型はまれですが、どの品種の猫にも発生する可能性があります。
猫には普遍的なドナーは存在しません。 A 型の血液を持つ猫は、A 型のドナーからのみ血液を受け取り、B 型の血液を持つ猫は、B 型のドナーからのみ血液を受け取る必要があります。これは、B 型の血液を持つ猫には抗 A 抗体があり、A 型の血液を持つ猫には抗抗抗体があるためです。 B抗体。 AB 型の血液を持つ猫は、どの血液型でも受け入れることができるため、普遍的なレシピエントとみなされます。
クロスマッチテスト
猫の血液型が特定され、適切なドナーが見つかったら、獣医師はクロスマッチと呼ばれる検査を実行して、ドナーとレシピエントの適合性を評価します。これには、少量の猫の血液とドナーの血液を混合し、混合されたサンプルを顕微鏡で観察することが含まれます。
この検査は、反応の高いリスクに関連するドナーとレシピエントの血液の組み合わせを特定するのに役立ちます。場合によっては、同じ血液型の 2 匹の猫であっても、交差一致で反応の証拠が見られることがあります。このような場合は、新しいドナーを特定する必要がある場合があります。
血液型検査と相互照合の後、獣医師がドナー猫から全血を採取します。適切な社内ドナーがいない場合は、獣医師が代わりに血液銀行から血液を入手することがあります。
血液サンプルの採取
採取される血液の量は、猫の大きさ、ドナー猫の大きさ、猫の貧血の重症度など、いくつかの要因によって異なります。血液は、凝固を防ぐための抗凝固剤が入った特別なバッグまたはボトルに採取されます。
採取後、この血液の入ったバッグまたはボトルは、抗凝固剤にもかかわらず形成された可能性のある血栓を除去するためのインラインフィルターを備えた流体ラインに接続されます。液体ラインは静脈カテーテルに挿入され、猫の脚に配置されます。
輸血は通常、1 ～ 3 時間かけてゆっくりと行われます。投与速度が遅いと、獣医師チームが猫を監視し、必要に応じて治療を調整する十分な機会が得られます。輸血後は、輸血後のモニタリングを行うために、猫は少なくとも 24 時間は入院することになるでしょう。
猫に輸血が必要な理由
輸血の前に血液検査を行うことで、獣医師はドナーとレシピエントが適切に適合しているかどうかを確認できます。
猫はさまざまな理由で輸血を必要とする場合があります。猫の赤血球数が著しく低下した場合には、輸血が考慮されることがあります。健康な猫の場合、充填細胞容積 (PCV)、つまり血液中の赤血球で構成される割合は 25 ～ 45% です。ほとんどの獣医師は猫の PCV が 10 ～ 15% を下回った場合に輸血を推奨しますが、猫の臨床的外観もこの決定に影響します。
猫が赤血球の減少や PCV の減少を経験する理由はいくつか考えられます。これらの原因は、赤血球生成の減少、赤血球損失の増加、または赤血球破壊の増加の 3 つの大きなカテゴリに分けて考えることができます。
赤血球は骨髄内で生成されます。骨髄に影響を与える病気は赤血球の生成を妨げ、貧血を引き起こす可能性があります。正常な猫の赤血球の寿命はわずか約 2 か月であるため、死にかけた赤血球を補充するために新たに生成された赤血球が継続的に供給されなければ、貧血が発症する可能性があり、今後も貧血が発症する可能性があります。
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骨髄疾患
猫の骨髄疾患の一般的な原因は次のとおりです。 猫白血病ウイルス (FeLV)、 猫免疫不全ウイルス (FIV)、および 癌 。猫白血病の猫は免疫力が低下し、さまざまな二次的な健康問題を引き起こす可能性があります。
腎臓病
腎臓は赤血球の生成の誘発にも関与しているため、 腎臓病 赤血球の産生の減少につながる可能性もあります。
出血
赤血球の減少は出血によって起こります。この出血は外傷によって引き起こされる場合もありますが、貧血はより一般的には徐々に起こる慢性的な失血によって引き起こされます。
猫の出血の一般的な原因には、消化管出血（潰瘍または出血腫瘍）、体の他の場所の出血腫瘍、重度のノミの寄生、血液凝固障害などがあります。出血が増加すると、体の新しい赤血球の生成能力が失われ、貧血が引き起こされる可能性があります。
免疫介在性疾患
赤血球の破壊とは、循環内の赤血球の破壊を指します。この破壊は、猫の体が自分自身の赤血球を異物として認識し始める免疫介在性疾患によって引き起こされます。
原発性自己免疫疾患は、免疫介在性疾患を引き起こす場合もあれば、がん、赤血球感染症、薬物反応などの別の引き金に反応して発生する場合もあります。赤血球の破壊速度が新しい赤血球の生成速度を超えると、赤血球の破壊が増加した猫は貧血になる可能性があります。
猫の輸血成功率
2004年の調査研究では、以下の生存率が調査されました。 輸血を受ける猫たち 。 91匹の猫を対象としたこの研究では、輸血自体が原因で死亡した例はありませんでした。しかし、10日間で36％の猫が基礎疾患が原因で亡くなりました。
猫の品種の見分け方
なぜなら、輸血が必要な猫は通常、重篤な状態にあるからです。猫の PCV が輸血を必要とするほど低下するまでに、救命処置がなければ猫は死亡する可能性が高くなります。輸血は、重度の基礎疾患を持つ猫の予後を劇的に改善する可能性があります。
輸血の影響は猫の基礎疾患に大きく依存します。重度のノミの寄生により生命を脅かす貧血を起こしている猫には、輸血と適切なノミ治療が施されれば予後が良好である可能性があります。
骨髄に影響を及ぼすがんを患っている猫は、輸血により衰弱や倦怠感が一時的に軽減されることがありますが、猫の長期生存は、根底にある骨髄がんを制御できるかどうかにかかっています。
輸血に対する反応
猫に起こる可能性のある輸血反応には、免疫反応と非免疫反応の 2 つの異なるタイプがあります。
免疫反応
免疫反応は、輸血反応を考えるときに私たちが最初に思い浮かべる反応です。これらは外来の赤血球を受け入れる体の免疫反応に関係しており、アレルギー反応に似ている場合があります。
非免疫反応
対照的に、非免疫反応は免疫反応によって引き起こされません。非免疫反応の例には、体積過負荷（心臓や肺に負担をかける可能性がある、輸血中に投与される体液量に対する反応）、感染症の伝播、汚染された血液製剤による細菌感染などが含まれます。
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ほとんどの輸血反応は、輸血後最初の 48 時間以内に起こります。これらの反応の兆候と重症度は、軽度のアレルギー反応からより重度のアナフィラキシー反応まで、大きく異なる場合があります。
輸血合併症
輸血反応の最も一般的な臨床兆候は発熱であり、これは外来赤血球に対する免疫反応を示します。状況によっては、この反応が進行して蕁麻疹、皮膚の炎症、 かゆみ 、 嘔吐 、および/または 下痢 。心拍数や呼吸数の上昇に加えて、歯肉が青白くなることもあります。輸血中に輸血反応の兆候が見られた場合、獣医師は直ちに輸血を中止します。
場合によっては、免疫学的輸血反応に輸血された赤血球の破壊が含まれる場合があります。体の免疫システムはこれらの細胞を異物として認識し、攻撃します。これは溶血反応と呼ばれ、黄疸を引き起こす可能性があります。猫は歯ぐきや白目が黄色くなることがあります。反応が輸血中または輸血後に起こったかに関係なく、獣医師は反応を止めるための治療を行います。
これらの治療には、反応の重症度に応じて、抗ヒスタミン薬、コルチコステロイド、および/またはエピネフリンが含まれる場合があります。猫は、循環をサポートし、血圧を維持するために、静脈内輸液を必要とする場合もあります。
これらの治療は短期間で済む場合があります。または、赤血球がその目的を果たし、循環から除去されるまでさらなる反応を防ぐために、猫は免疫抑制薬の長期投与を受けて退院する場合があります。
ほとんどの輸血反応は医療によって修正できることに注意することが重要です。生命を脅かす反応が起こる可能性もありますが、 2004 年のネコの輸血研究 研究に含まれた91匹の猫では、生命を脅かす輸血反応の証拠は見つかりませんでした。
獣医師は輸血のリスクと利益のバランスを注意深く考慮し、未治療の貧血のリスクが重大な輸血反応のリスクを上回る猫にのみ輸血を推奨します。
輸血からの回復
輸血からの回復は、貧血の原因となる基礎疾患に大きく依存します。ほとんどの場合、輸血後すぐに猫の状態が改善したことに気づくでしょう。赤血球の数を正常に戻すと、猫の酸素循環と全体的なエネルギーレベルが向上します。
輸血後のケアは猫の基礎疾患によって異なります。獣医師は感染症を治療するために抗生物質を処方する場合があります。猫が免疫介在性疾患に罹患している場合、コルチコステロイドが処方される場合があります。猫に開いた傷や縫合がある場合は、E カラー (コーン) を着用する必要がある場合があります。
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猫の輸血費用
輸血の費用は、猫の全身状態、必要な輸血の量と量、発生する可能性のある副作用によって大きく異なります。ほとんどの輸血は専門病院で行われるため、猫は必要な 24 時間の監視を受けることができます。
費用は500ドルから2,000ドルの範囲である可能性がありますが、重篤な病気の猫や合併症を経験した猫では総額はさらに高くなる可能性があります。必要な輸血の回数は、最初の結果と猫の貧血の原因となった病気によって異なります。獣医師が猫の貧血の根本原因を治療できれば、循環系が正常になり、それ以上の輸血は必要なくなります。
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よくある質問
猫の輸血用の血液はどこから調達しているのでしょうか？
猫の輸血のほとんどは、ドナー猫から採取した血液を使用します。オキシグロビン® などの代替血液も入手可能であり、献血者がいない場合に使用できます。
猫の輸血の時間はどれくらい？
輸血の期間は、輸血量と猫の病状によって異なります。一般に、ほとんどの輸血は 1 ～ 3 時間かけて行われます。
